病情分析：出生十幾天男嬰，出生時(shí)肺部發(fā)育不好住進(jìn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，因一直使用呼吸機(jī)平躺，造成枕骨部長時(shí)間受壓，引起壓瘡。護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)后用人工皮治療效果不明顯。
治療過程：首次換藥：傷口有感染跡象，有一定量滲液，常規(guī)生理鹽水清洗傷口，無菌紗布擦干使用銀離子藻酸鹽（用鹽水打濕）外面敷上N型泡沫敷料（N型泡沫敷料非自黏式敷料，在使用時(shí)需二級敷料固定），銀離子藻酸鹽能控制感染，吸收滲液形成凝膠保護(hù)神經(jīng)末梢，泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料，達(dá)到雙重吸收，在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢，降低痛感。
第二次換藥（兩天后）：生理鹽水沖洗傷口，醫(yī)用紗布擦干，感染開始得到控制，繼續(xù)用銀離子藻酸鹽控制感染，外敷N型泡沫敷料，用二級敷料固定。
第三次換藥（第二次換藥四天后）：下圖一為沖洗前圖片，生理鹽水沖洗傷口，醫(yī)用紗布擦干，有血絲出現(xiàn)，滲液明顯減少，圖二為沖洗后圖片，改用銀離子水凝膠，外敷N型泡沫敷料，用二級敷料固定。
第四次換藥（三天后）：生理鹽水沖洗傷口，醫(yī)用紗布擦干，傷口感染已經(jīng)基本治療好，且傷口開始生長，繼續(xù)用用銀離子水凝膠，外敷N型泡沫敷料，用二級敷料固定。
第五次換藥（四天后）：生理鹽水沖洗傷口，醫(yī)用紗布擦干，傷口即將長好，繼續(xù)使用銀離子水凝膠及泰拉舒N型泡沫敷料，防治創(chuàng)面黏連，保護(hù)新生肉芽組織，維持傷口局部的濕潤環(huán)境，促進(jìn)肉芽組織生長。
為此次院內(nèi)治療的最后一次換藥，由于病人家屬要求出院沒有后續(xù)完全愈合圖片。
處理總結(jié)：銀離子藻酸鹽敷料適用于滲液相對較多的感染性傷口，銀離子藻酸鹽適用于滲液相對較少的感染性傷口，銀離子敷料可以有效的預(yù)防和控制感染；泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面，可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚，形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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