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III度燒燙傷的護(hù)理

患者一般資料

患者,男性,63歲,44日,經(jīng)診斷,下肢電艾灸儀接觸部位燒燙傷III度,前期治療三周后效果不明顯,ET師介入,根據(jù)傷口評估制定動態(tài)的治療方案。

傷口處理如下

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1、上圖為44日初次就診情況。

2、2017428日,ET師首次介入診斷,并根據(jù)此次傷口情況制定傷口治療方案。常規(guī)消毒傷口,無菌紗布擦干,建議清創(chuàng)徹底,找到傷口基底部。傷口評估,滲液量中等,建議重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠、銀離子藻酸鹽,外覆蓋泰拉舒F型泡沫。銀離子藻酸鹽控制感染、促進(jìn)傷口愈合,泰拉舒泡沫敷料是臨床唯一含海藻酸鹽成分的泡沫敷料,達(dá)到雙重吸收,在與創(chuàng)面接觸吸收滲液后形成凝膠保護(hù)局部的神經(jīng)末梢,降低痛感。吸收管理滲液、操作固定方便、對脆弱的傷口周邊皮膚進(jìn)行保護(hù),創(chuàng)造并維持創(chuàng)面的濕潤環(huán)境,促進(jìn)傷口愈合。

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3、201751日,傷口評估,肉芽新鮮好轉(zhuǎn),建議繼續(xù)清創(chuàng)配合自溶性清創(chuàng),繼續(xù)使用銀離子水凝膠配合泰拉舒F,建議三天換藥

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4、201758日,根據(jù)傷口情況,建議銀離子藻酸鹽配合泰拉舒F型,建議三天換藥

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5、2017511日,傷口經(jīng)評估,傷口中間肉芽生長明顯,建議使用銀離子水凝膠配合傷口膠體壓邊軟型周邊繼續(xù)刮除。建議三天換藥

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62017515 ,傷口愈合明顯,傷口清理干凈后直接用傷口膠體敷料,促進(jìn)傷口完全愈合。建議三天一換藥

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7、2017528 ,傷口已基本愈合,建議使用傷口膠體薄型進(jìn)行保護(hù)。

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處理小結(jié):銀離子藻酸鹽敷料持久抗菌,吸收滲液形成凝膠,保護(hù)暴露的末梢神經(jīng),減輕患者疼痛,并可形成微環(huán)境,促進(jìn)肉芽組織的生成,傷口的愈合。銀離子水凝膠,透明凝膠型,持續(xù)釋放水分及銀離子,可以抗感染,自溶性清創(chuàng)。泰拉舒泡沫敷料適用于滲液量較多的創(chuàng)面,可以保護(hù)新生肉芽組織及脆弱皮膚,形成濕性環(huán)境促進(jìn)創(chuàng)面愈合。傷口膠體敷貼可處理少到中量的滲出液,形成濕潤、微酸、低氧的愈合環(huán)境,促進(jìn)傷口愈合。


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