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不可分期壓瘡(8)

不可分期壓瘡

護(hù)理方案:

傷口評(píng)估:首次測(cè)量傷口2015年4月27日 傷口5*5.5*3.5cm, 12點(diǎn)鐘方向伴有潛行,經(jīng)診斷為不可分期壓瘡。配合機(jī)械性清創(chuàng),探測(cè)傷口深度,使用銀離子水凝膠進(jìn)行清創(chuàng),并使用藻酸鹽敷料填充潛行部位,外用泰拉舒泡沫敷料,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。

 

2015年5月5日配合泰拉舒泡沫敷料一個(gè)周后,測(cè)量傷口大小,給傷口減壓,傷口5*7 大小,傷口11點(diǎn)鐘方向伴有潛行,1.5cm。繼續(xù)使用銀離子水凝膠+藻酸鹽敷料+泡沫敷料

 

2015年5月13日一個(gè)周后再次觀察傷口大小,傷口已明顯縮小,4*5*2cm大小,潛行2.5cm

 

傷口處理過程:

 圖片12.jpg

圖1,圖2,2015年4月27日 測(cè)量傷口大小,機(jī)械性清創(chuàng),探測(cè)傷口深度。

圖片14.jpg 圖片15.jpg

圖3  2015年5月5日                                          圖4  2015年5月13日

圖片16.jpg 圖片17.jpg

圖5  2015年5月18日                                         圖6  2015年5月21日

傷口大小4*5*2  潛行1.5cm                                      4*4.6 *1.5 潛行消失

圖片18.jpg 圖片19.jpg

圖7 2015年6月1日                                          圖8 2015年6月9日

傷口大小 4*3*1.8 cm                                         傷口大小 3.5*2*1.2 


傷口已明顯縮小,繼續(xù)使用藻酸鹽銀離子+泡沫敷料



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